Vaka 7: Sakrum ve Pelvis (Leğen kemiği) Yerleşimli Osteosarkom

Pelvis ve sakrum bölgesinde yerleşen osteosarkom olgularında cerrahi rekonstrüksiyon, fonksiyonun korunması ve onkolojik kontrol açısından büyük önem taşır.

Hasta Bilgileri:

24 yaşında erkek hasta
Sakrum ve iliak kanat yerleşimli osteosarkom tanısıyla kemoterapi görmüş
Yapılan tetkiklerinde metastaz saptanmadı

Uygulanan Tedavi:

Hastaya total sakrektomi ve hemipelvektomi sonrası lumbopelvik fiksasyon ve titanyum cage ile rekonstrüksiyon uygulandı.
Yara bölgesi, karın ön duvarından alınan kaslı flep (VRAM) ile kapatıldı.

Sonuç:

Cerrahi sonrası komplikasyon gelişmeyen hastanın yara iyileşmesi sorunsuz tamamlandı. Fonksiyonel rehabilitasyon süreci başlatıldı.

Görsel Açıklamaları

Ameliyat Öncesi: Röntgende sakrum ve iliak kanatda düzensizlik ve yoğunluk artışı görülmekte.

Ameliyat Öncesi: MR’da aynı bölgede büyük yumuşak doku komponentinin eşlik ettiği ve omurilik kanalını dolduran tümör dokusu görülmekte.

Ameliyat Esnası: Batın önünden girilerek tümörün ana damarlardan sıyrılması ve kas flebinin hazırlanması sonrası arkaya dönülerek tümörün tek parça halinde çıkarılması görülmekte.

Ameliyat Sonrası: Röntgende lumbopelvik fiksasyon ve cage ile rekonstrüksiyon sonrası yaranın kapatılması görülmekte.