Vaka 15: Her İki Kalça (Asetabulum) Yerleşimli Osteosarkom

Her iki kalçada yerleşimli osteosarkom, genç erişkinlerde nadir görülen agresif bir tümördür. Cerrahi rezeksiyon ve Lumic protez ile rekonstrüksiyon sayesinde eklem fonksiyonu korunabilir.

Hasta Bilgileri:

19 yaş erkek hasta
Sol ve sağ asetabulum yerleşimli osteosarkom
Taramalarda başlangıçta metastaz yok

Uygulanan Tedavi:

Sol tarafta Tıp II+III hemipelvektomi ve Lumic protez rekonstrüksiyonu uygulandı
Takiplerin 6. ayında sağ asetabulum ve pubik kol metastazı saptanınca aynı cerrahi işlem sağ tarafa da uygulandı
Hastanın taramalarında ek metastaz saptanmadı

Sonuç:

Ameliyat başarılı, her iki kalçada da rekonstrüksiyon sağlandı, hasta yakın takip altında

Görsel Açıklamaları

Ameliyat Öncesi: MR’da sol asetabulum ve pubik kolda kemik yıkımına nden olan ve yumuşak dokuya uzanan düzensiz sınırlı tümör dokusu görülmekte.

Ameliyat Esnası: Tümör çıkarıldıktan sonra oluşan boşluk, çıkarılan tümör dokusu ve uygulanan protezin görüntüsü.

Ameliyat Sonrası: Röntgende rezeksiyon sonrası sakroiliak fiksasyon (İnstabilite nedeniyle) ve Lumic protez ile rekonstrüksiyon görülmekte.

Ameliyat Öncesi: MR’da sağ asetabulum ve pubik kolda kemiği harabiyete uğratıp yumuşak dokuya uzanan tümör dokusu görülmekte.

Ameliyat Esnası: Çıkarılan tümör dokusunun klinik ve radyolojik görüntüsü görülmekte.

Ameliyat Sonrası: Röntgende iki taraflı internal hemipelvektomi sonrası Lumic protez ile rekonstrüksiyon uygulanımı görülmekte.