Vaka 28: Diz (Distal Femur) Yerleşimli Osteosarkom

Diz çevresinde ağrı ve şişlik şikayetiyle başvuran 11 yaş erkek hastamızda distal femur yerleşimli osteosarkom tanısı konulmuş, kemik koruyucu cerrahi yöntemlerle başarılı bir rekonstrüksiyon gerçekleştirilmiştir.

Hasta Bilgileri:

Genç kadın hasta
Distal femur medial yerleşimli osteosarkom tanısı mevcut

Tedavi:

Hastaya kemoterapi sürecinin tamamlanmasının ardından hemikortikal rezeksiyon uygulanmış, çıkarılan tümörlü kemik parçası sıvı azot ile sterilize edilerek yeniden kazanım (reimplantasyon) yöntemiyle geri kazandırılmıştır. Biyolojik bütünlüğün sağlanması için bu işlem fibula grefti ile desteklenmiş ve kemik dayanıklılığı artırılmıştır.

Sonuç:

Ameliyat sonrası dönemde komplikasyon izlenmemiş, hastanın diz hareket açıklığı ve yürüme fonksiyonu korunmuştur. Hasta düzenli aralıklarla kontrole çağrılarak takip altına alınmıştır.

Görsel Açıklamaları

Ameliyat Öncesi: Röntgende distal femur medialde düzensizlik, MR’da aynı lokalizasyonda harabiyet ve yumuşak dokuya uzanan tümör dokusu görülmekte.

Ameliyat Esnası: Rezeksiyon sonrası oluşan boşluk, geri kazanılan kemik, fibulanın yerleşimi ve fiksasyon uygulanımı görülmekte.

Ameliyat Sonrası: Röntgende fibula ile kombine edilmiş geri kazanılmış kemiğin titanyum anatomik plak ile uygulanımı görülmekte.