Vaka 2: Kol (Proksimal Humerus) Yerleşimli Osteosarkom
- Gösterim: 230
Proksimal humerus yerleşimli osteosarkom, üst ekstremitenin en sık görülen primer kemik tümörlerinden biridir. Erken tanı ve doğru cerrahi yaklaşım, fonksiyonel kol kullanımını korumada büyük önem taşır.
Tanı ve Bulgular
Hastada omuz bölgesinde uzun süredir devam eden ağrı ve hareket kısıtlılığı mevcut olup, radyolojik tetkiklerde proksimal humerusta litik-destrüktif özellikte kitle saptandı. Biyopsi sonucu klasik tip osteosarkom olarak raporlandı.
Tedavi Süreci
Tümörün eklem yüzeyini de kapsaması nedeniyle geniş (ekstra-artiküler) rezeksiyon uygulandı. Rezeksiyon sonrası üst ekstremitenin fonksiyonel bütünlüğünü sağlamak amacıyla modüler tümör protezi ile rekonstrüksiyon yapıldı.
Görsel Açıklamaları
Ameliyat Öncesi: Röntgende proksimal humerus yerleşimli düzensiz sınırlı sklerotik lezyon, MR’da kemiğin içinin tamamına yakın doldurmakta, sintigrafide yoğun armış aktivite görülmekte.
Ameliyat Sonrası: Röntgende tümör rezeksiyonu sonrası uygulanan modüler tümör protezi görülmekte.
