Vaka 37: Meme Kanseri Sol Uyluk Kemiği (Femur) Metastazına Bağlı Kırık Sonrası Nüks
- Gösterim: 551
ChatGPT:
Meme kanseri, kemik metastazlarının en sık görüldüğü kanser türlerinden biridir. Femur metastazına bağlı kırıkların tedavisinden sonra bazı hastalarda nüks (tekrarlama) görülebilir. Bu olgu, daha önce çivileme ve radyoterapiyle tedavi edilen bir hastada gelişen nüksün cerrahi olarak başarılı şekilde yönetilmesini anlatmaktadır.
Detaylı Hasta Bilgileri ve Tedavi Süreci
Hasta Bilgileri:
-
52 yaş kadın hasta
-
Meme kanseri nedeniyle aktif tedavi görmekte
-
Daha önce sol femur metastazına bağlı patolojik kırık nedeniyle kapalı çivileme ameliyatı ve radyoterapi almış
-
3 aydır artan sol diz ağrısı ile başvurdu
-
Ağrı nedeniyle yürümekte güçlük çekmekte
-
Radyolojik incelemelerde femur alt uçta metastaz nüksü saptandı
Uygulanan Tedavi
-
Mevcut intramedüller çivi cerrahi olarak çıkarıldı
-
Femur alt uçtaki nüks metastaz alanı temizlenerek çimentolu tümör protezi (modüler tümör protezi) başarıyla uygulandı
-
Ameliyat sırasında ve sonrasında komplikasyon gelişmedi
-
Hasta ameliyat sonrası dönemde güvenle bastırılarak yürütüldü
Sonuç:
Hasta stabil şekilde mobilize edilerek taburcu edildi. Onkolojik tedavi planlaması için ilgili birimlere yönlendirildi. Tedavi, nüks metastazlarda protez cerrahisinin başarılı sonuçlar sağlayabileceğini göstermektedir.
Görsel Açıklamaları
Ameliyat Öncesi ve Sonrası: Röntgende sol femur orta kısımda yıkım ve ayrışmış kırık ve kırığın uygun pozisyonda çivi ile fiksasyonu görülmekte.
Takip: Röntgende kırık nedeniyle kapalı çivileme sonrası kaynama elde edilmiş. Fakat alt uçta yeniklik mevcut. MR’da uyluk kemiği alt ucu dolduran ve kemiğin dışına taşan tümör dokusu görülmekte.
Ameliyat Sonrası: Röntgende kemiğin içindeki çivi ve kemiğin alt ucundaki tümörlü kısım çıkarıldıktan sonra distal femur tümör protezi uygulanımı görülmekte.
