Vaka 5: Sakroiliak Yerleşimli Yumuşak Doku Sarkomu

77 yaşındaki erkek hasta, bel ve sol bacak ağrısı ile başvurdu. Sakrumdan kaynaklanan ve kalçaya yayılan kitle, malign periferik sinir kılıfı tümörü olarak tanılandı. Radyoterapi sonrası yapılan cerrahiyle tümör temiz sınırlarla çıkarıldı, bölge lumbopelvik fiksasyon ile yeniden yapılandırıldı.

• 77 yaş erkek hasta
• 6 aydır mevcut bel/sol bacak ağrısı ve sol bacakta uyuşma şikayeti ile başvurdu
• Hastanın radyoloji tetkiklerinde sakrum sol taraftan kaynaklanan, kemiği harap eden ve kalçaya uzanan yumuşak doku kitlesi saptandı.
• Biyopsi sonucu malign periferik sinir kılıfı tümörü gelen hastanın taramalarında metastaz saptanmadı
• Radyoterapi sonrası tümör temiz sınırlar ile çıkarıldıktan sonra (Sakroiliak rezeksiyon) oluşan boşluk lumbopelvik fiksasyon ile yeniden yapılandırıldı

Görsel Açıklamaları

Ameliyat Öncesi: Röntgen, tomografi ve MR’da sağ sakroiliak bölgede düzensizlik ve harabiyet görülmekte

Ameliyat öncesi: MR’da sakrum sol yarısından kaynaklanıp kalçaya doğru uzanım gösteren tümör dokusu görülmekte

Ameliyat esnası: Çıkarılan tümörün skopi görüntüsü

Ameliyat esnası: Çıkarılan tümör dokusu ve yapılan rekonstrüksiyonun görüntüsü

Ameliyat sonrası: Röntgende sakroiliak rezeksiyon sonrası uygulanan rod/vida ile fiksasyon görülmekte