VAKA 20: Diz (Distal Femur) Yerleşimli Nüks Dev Hücreli Kemik Tümörü

Sol distal femur dev hücreli kemik tümörü nedeniyle ameliyat öyküsü olan hasta diz ağrılarının tekrarlaması ve aksama şikayetiyle başvurdu. Hastanın yapılan muayenesi ve radyolojik tetkiklerinde nüks saptanması üzerine mevcut çimento ve vidaların çıkarılıp, agresif küretaj uygulanıp, oluşan boşluğun kemik çimentosu ile doldurulup çift plak ile fikse edilmesi ameliyatı uyguladık

İlk Başvuru: İlk ameliyat öncesi röntgende bariz bir özellik görülmemekte

İlk Başvuru: Distal femur lateralde sınırları düzenli, çevreleyen yaygın ödemin eşlik ettiği homojen kitle görülmekte

İlk Ameliyat Sonrası: Röntgende çimento ve iki vida ile fiksasyon görülmekte

Nüks Başvuru: Röntgende çimento etrafında ve medialde litik lezyon görülmekte

Nüks Başvuru: MR’da çevreleyen yaygın ödemin eşlik ettiği heterojen kitle görülmekte

Nüks Başvuru: Tomografide medial korteksde ekspansiyon ve çimento etrafında litik lezyonlar görülmekte

Nüks Ameliyat: Agresif küretaj sonrası oluşan boşluk görülmekte

Ameliyat Sonrası: Oluşan boşluğun çimento ile doldurulması ve çift plak ile fiksasyonu görülmekte