Vaka 27: Her İki Kalça (Asetabulum) Yerleşimli Osteosarkom
- Gösterim: 1
19 yaş erkek hastada her iki kalçada yerleşimli osteosarkom tanısı konuldu. Sol ve sağ asetabulum için hemipelvektomi sonrası Lumic protez ile rekonstrüksiyon başarıyla uygulandı.
Hasta Bilgileri
Yaş / Cinsiyet: 19 yaş, erkek
Geçmiş Öykü: Yurt dışında sol asetabulum yerleşimli osteosarkom nedeniyle 3 kür kemoterapi uygulanmış
Başvuru Nedeni: Sol ve sağ kalça kitleleri
Tanı ve Bulgular
-
Taramalarda başlangıçta metastaz saptanmadı.
-
Takiplerin 6. ayında sağ asetabulum ve pubik kol metastazı gelişti; ek metastaz bulunmadı.
Tedavi Süreci
-
Sol kalçaya geniş rezeksiyon (Tip II+III hemipelvektomi) ve Lumic protez rekonstrüksiyonu uygulandı.
-
Sağ kalçaya da aynı cerrahi işlem tekrarlanarak rekonstrüksiyon sağlandı.
Cerrahi ve Ameliyat Sonrası Dönem
Ameliyatlar sorunsuz tamamlandı.
Hasta yara iyileşmesini takiben yakın takip altına alındı.
Sonuç
Her iki kalça (asetabulum) yerleşimli osteosarkom, hemipelvektomi ve Lumic protez ile başarılı şekilde tedavi edilmiştir.
Hasta cerrahi sonrası fonksiyonel olarak stabil olup multidisipliner takip altındadır.
Görsel Açıklamaları
Ameliyat Öncesi: MR’da sol asetabulum ve pubik kolda kemik yıkımına neden olan ve yumuşak dokuya uzanan düzensiz sınırlı tümör dokusu görülmekte.
Ameliyat Esnası: Tümör çıkarıldıktan sonra oluşan boşluk, çıkarılan tümör dokusu ve uygulanan protezin görüntüsü.
Ameliyat sonrası: Röntgende tümör çıkarıldıktan sonra uygulanan protez görülmekte.
Ameliyat Öncesi: MR’da sağ asetabulum ve pubik kolda kemiği harabiyete uğratıp yumuşak dokuya uzanan tümör dokusu görülmekte.
Ameliyat Esnası: Çıkarılan tümör dokusunun klinik ve radyolojik görüntüsü görülmekte.
Ameliyat Sonrası: Röntgende iki taraflı internal hemipelvektomi sonrası Lumic protez ile rekonstrüksiyon uygulanımı görülmekte.