Vaka 25: Tiroid Kanseri Sol Kalça Kemiği (Asetabulum) Sıçraması Sonrası Kırıklı Çıkık Gelişimi

63 yaş erkek hastada tiroid kanseri sol kalça kemiğine metastaz yaparak kırıklı-çıkık tabloya yol açtı. Rezeksiyon ve tümör protezi ile kalça rekonstrüksiyonu başarıyla gerçekleştirildi, tiroid dokusu çıkarılarak radyoaktif iyot tedavisine yönlendirildi.

Hasta Bilgileri

Yaş / Cinsiyet: 63 yaş, erkek
Geçmiş Öykü: Bilinen hastalık yok
Başvuru Nedeni: 4 aydır süren sol kalça ağrısı, yürüyemez hale gelme

Tanı ve Bulgular

Muayenede:

• Sol bacakta kısalık

• Sol kalçada ciddi hareket kısıtlılığı ve hassasiyet
  Biyopsi sonucu tiroid kanseri metastazı saptandı.
  Ek olarak sadece tiroid dokusunda tutulum mevcut.

Tedavi Süreci

Sol kalçadaki tümörlü dokular temiz sınırlar ile tek parça halinde çıkarıldı (rezeksiyon).
Oluşan boşluk özellikli tümör protezi ile rekonstrüksiyon yapıldı.
Ayrıca tümörlü tiroid dokusu ilgili branş tarafından çıkarıldı.

Cerrahi ve Ameliyat Sonrası Dönem

Ameliyat sorunsuz tamamlandı.
İkinci haftada dikişleri alınan hasta radyoaktif iyot tedavisine yönlendirildi.

Sonuç

Tiroid kanseri metastazı sonucu gelişen sol kalça kırıklı-çıkık durumu, rezeksiyon ve tümör protezi ile başarılı şekilde tedavi edilmiştir.
Hasta cerrahi sonrası fonksiyonel olarak stabil ve multidisipliner takip altındadır.

Görsel Açıklamaları

Ameliyat Öncesi: Röntgen, MR ve tomografide sol kalça kemiğinde harabiyet, kırık ve büyükçe tümör dokusu görülmekte.

Ameliyat sonrası: Röntgende tümörlü kemik-yumuşak doku çıkarıldıktan (İnternal hemipelvektomi) sonra tümör protezi ile yeniden yapılandırma görülmekte.