Vaka 15: Sağ İliak Kanat Malign Dev Hücreli Kemik Tümörü
- Gösterim: 1
44 yaş erkek hastada sağ iliak kanatta nüks eden malign dev hücreli kemik tümörü nedeniyle internal hemipelvektomi ve lumbopelvik rekonstrüksiyon uygulanarak başarılı cerrahi tedavi gerçekleştirildi.
Hasta Bilgileri
Yaş / Cinsiyet: 44 yaş, erkek
Geçmiş Öykü: Daha önce iki kez sağ iliak kanat dev hücreli kemik tümörü nedeniyle ameliyat öyküsü mevcut
Başvuru Nedeni: Nüks gelişimi sonrası değerlendirme
Tanı ve Bulgular
Kapalı iğne biyopsisi sonucunda malign dev hücreli kemik tümörü tanısı konuldu.
Yapılan sistemik taramalarda metastaz saptanmadı.
Tedavi Süreci
Hastaya nüks tümörün tamamen çıkarılması amacıyla internal hemipelvektomi uygulandı.
Rezeksiyon sonrası oluşan boşluk, fibula grefti ve titanyum kafes kullanılarak lumbopelvik fiksasyon ile yeniden yapılandırıldı.
Cerrahi ve Ameliyat Sonrası Dönem
Ameliyat sorunsuz tamamlandı ve komplikasyon gelişmedi.
Hasta yara iyileşmesi sonrası onkolojik tedavi ve yakın takip sürecine yönlendirildi.
Sonuç
Sağ iliak kanat yerleşimli nüks malign dev hücreli kemik tümörü, başarılı bir cerrahi rezeksiyon ve rekonstrüksiyonla tedavi edilmiştir.
Hasta fonksiyonel olarak stabil durumda olup düzenli takip altındadır.
Görsel Açıklamaları
Ameliyat Öncesi: Röntgende sağ iliak kanatta düzensizlik, sement ve kitle lezyonu görülmekte.
Ameliyat Öncesi: Tomografide sağ iliak kanatta genişleme düzensizlik harabiyet ve sement varlığı görülmekte.
Ameliyat Öncesi: PET-CT’de sağ ilaik kanat dış kısımda artmış yoğun aktivite görülmekte.
Ameliyat Esnası: Eski ameliyat yarasını içine alınan insizyon planlaması görülmekte.
Ameliyat Esnası: Rezeksiyon esnasında nörovasküler yapıların korunması ve uygulanan rekonstrüksiyon işlemi görülmekte.Ameliyat Esnası: Çıkarılan tümör dokusunun klinik ve skopi görüntüsü.
Ameliyat Sonrası: Röntgende rezeksiyon sonrası fibula ve titanyum cage ile yapılan lumbopelvik fiksasyon görülmekte.