Vaka 7: Leğen Kemiği (İliak kanat) Yerleşimli Osteosarkom

17 yaşındaki kız hastada sol kalçada ağrı ve şişlik şikayetiyle yapılan incelemelerde osteosarkom tanısı konulmuştur. Metastaz saptanmayan hastaya üç kür kemoterapi sonrası geniş rezeksiyon (internal hemipelvektomi) ve modüler tümör protezi ile rekonstrüksiyon (kalça transpozisyonu) ameliyatı uygulanmıştır.

Hasta Bilgileri:

• 17 yaşında kız hasta

Tanı ve Önceki Tedavi:

• Sol kalça ağrısı, şişlik ve yürüme güçlüğü şikayetleriyle başvurdu.

• Yapılan iğne biyopsisi sonucunda osteosarkom tanısı konuldu.

• Taramalarda metastaz saptanmadı.

Cerrahi Uygulama:

• 3 kür kemoterapi sonrası hastaya geniş rezeksiyon (internal hemipelvektomi) yapıldı.

• Modüler tümör protezi ile rekonstrüksiyon (kalça transpozisyonu) işlemi gerçekleştirildi.

Tedavi Sonrası Süreç:

• Ameliyat sonrası dönemde hasta takip ve rehabilitasyon sürecine alındı.

Görsel Açıklamaları

Ameliyat Öncesi: Röntgende sol iliak kanatı tamamen kaplayan sklerotik kitle dokusu görülmekte.

Ameliyat Öncesi: Tomografide sol iliak kanat kaynaklı düzensiz içerikli ve sınırlı tümör dokusu görülmekte.

 Ameliyat Öncesi: MR’da aynı lokalizasyonda kemikte harabiyete neden olan ve yumuşak dokuya uzanım gösteren tümör dokusu görülmekte.

Ameliyat Esnası: Çıkarılan tümör dokusunun klinik görüntüsü görülmekte.

 Ameliyat Esnası: İnternal hemipelvektomi sonrası oluşan boşluk ve tümör protezinin prolen mesh ile sakruma stüre edilmesi görülmekte.

Ameliyat Sonrası: Röntgende hemipelvektomi sonrası tümör protezi ile uygulanan kalça transpozisyonu görülmekte.